青海:2022年更多药械虚高价格水分被“挤压”     DATE: 2023-10-01 13:16:56

原标题:青海 :2022年更多药械虚高价格水分被“挤压”

图为民众在青海省一医疗机构内缴费。(资料图) 张添福 摄

中新网西宁2月10日电 (记者 张添福)中新网记者10日从青海省医疗保障局获悉 ,青海2022年,年更青海省城乡居民医保普通门诊统筹政策全面落地 ,多药为177万名患者减轻医疗费用负担3.71亿元;加强国家谈判药品落地 ,械虚71.8万人次享受特药政策 。高价格水

青海省医疗保障局局长李永平在2023年全省医疗保障工作会议上介绍 ,分被2022年 ,挤压青海省基本医保参保570.46万人,青海参保率达到96.36%;预计基本医保基金收入148.55亿元  ,年更支出99.77亿元,多药医保基金收支保持平稳运行;居民医保人均筹资标准提高到1030元,械虚其中财政补助每人每年680元,高价格水高于国家标准70元 。分被

据中新网记者了解 ,挤压青海省统一规范的职工医保门诊共济保障制度全面建立 ,城乡居民医保普通门诊统筹政策全面落地 ,为177万名患者减轻医疗费用负担3.71亿元 。

李永平介绍,青海省持续深入打击欺诈骗保,联合公安、卫健 、市场监管等部门开展医保卡违规套现、血液透析违法违规诊疗结算 、冒用死亡人员骗取医保基金等专项检查治理 ,共护医保基金安全的氛围更加浓厚。全年共检查医药机构4670家次,查处689家,追回资金6800余万元 ,曝光典型案例42起,打击欺诈骗保震慑力持续增强 ,玉树仁爱医院重复收费等造成医保基金损失案被评为全国基金监管执法优秀案例。

青海加强医保目录动态管理 ,目录内药品品种达到2957个,门诊慢特病用药品种达到4740个 ,药品覆盖面和有效性进一步提升。李永平表示 ,青海省在全国率先制定藏(蒙)医疗机构制剂医保目录 ,果洛 、黄南等地积极申报,满足各族群众多样化就医需求。

据悉,青海省加强国家谈判药品落地 ,71.8万人次享受特药政策 ,基金支付2.2亿元。推进医疗服务价格动态调整,修订医疗服务项目指导价格171项 ,进一步降低CT、核磁等大型设备检查费用,提高手术 、治疗等体现医护人员技术劳务价值服务项目价格 。

此外 ,青海省常态化制度化开展药品耗材集采,全面跟进国家组织集采、积极参与跨省联盟集采、牵头组织省级联盟集采 ,集采品种覆盖范围不断扩大,更多药械虚高价格水分被挤压 ,共集采药品89个品种、医用耗材10类 ,国家组织第七批集采60种药品和胰岛素平均降价48%,脊柱类耗材平均降价84%,省际联盟三高药品平均降幅57%,年节省采购资金10亿元以上,药品耗材降价给人民群众带来看得见 、摸得着的实惠。

李永平表示 ,未来五年,青海省将深入实施全民参保工程,健全多层次制度体系 ,完善待遇保障政策,加快推进支付方式改革 ,健全医药价格形成机制,扎实做好医保基金监管,构筑医保服务支撑体系 ,加快实现医保制度更加规范统一、待遇保障更加公平适度 、基金管理更加严密有力、医保改革更加协同深入 、经办服务更加高效便民 。(完)